Zmenšení prsou, Mediální pedicle A mastopexe

Úvod mastopexe je složené slovo odvozeno z řeckého mastos (prsa) a pexy (k upevnění nebo zajištění). To se odkazuje na opravu ptotic a visící prsa. Termín mammaplastika odkazuje na formování prsu, jako řecká derivát plastikou prostředky na formy.

Zásady a techniky používané k nápravě převislé ptotic prsa jsou podobné těm, které slouží k provádění zmenšení prsou. Ve všech použitých technik, nejdůležitější uvažování je životaschopnost bradavky-komplex dvorce (NAC). Tento článek se zaměřuje na střední pedicle jako ten, který zajišťuje přívod krve do NAC. Mediální pedicle technika může být používána bezpečně provést velké zmenšení prsou, mastopexe, nebo mastopexe se simultánním augmentaci. Pro informace o dalších technik pro zmenšení prsou, augmentace a rekonstrukce, viz prsa sekci eMedicine je plastické chirurgie deník.

Historie řádu historii a vývoj zahrnuje zmenšení prsou po mnoho staletí. Paul z řeckého ostrova Aegina byl první popisovat detaily snížení mammoplasty v 6. století nl. 1 více techniky zmenšení prsou a mastopexe byly popsány v průběhu posledních století. V posledních 3 desetiletí, hlavní vývoj a pokrok v oblasti snižování mammaplastika a mastopexe byl v lepší formování prsu parenchymu (omezení výsledné jizvy), a ne se spoléhat na kůži obálky pro dlouhodobý parenchymu podporu a tvaru prsu.

Problém skutečné etiologie hypertrofie prsů není jasně chápán. Prsa jsou hormonálně citlivé orgány, které se mění s hormonální, a zejména estrogen variace. Zvětšení prsou většinou začíná změny spojené s pubertou a těhotenstvím. U některých žen, které estrogen receptory jsou přecitlivělí na estrogen může být příčinou hyperplazie mléčné žlázy. 2,3,4,5

Problém prsu ptózy také není jasně chápán. Ideální mladistvý-hledá prsu by měl mít přirozený teardrop tvar, odpovídající projekce (perkiness), a ne ptóza. Celý prs parenchymu by měla být nad podprsní rýze (MMF), a NAC musí být koncentrovaný na prsa nebo být mírně nižší než v centru.

Nejvíce se sídlem klasifikace popsat ptóza dle vzájemné polohy NAC, prsa parenchymu, a Mezinárodní měnový fond je podle Regnault. 6 * První stupeň-ptóza - mírná ptóza, ve kterém NAC leží na nebo mírně nad MMF * Druhý stupeň-ptóza - Mírná ptóza, v níž NAC je pod MMF, ale nad nejvyšším vyčnívající část prsu * Pseudoptosis - Stav v roce který NAC je nad MMF, ale dolní pól prsu je nižší než MMF * Třetí stupeň-ptóza - Těžké ptóza, v níž NAC je pod MMF a na nejnižší vyčnívající část prsu frekvence pravda frekvence ptózy a macromastia není známa. Většina plastických chirurgů ve Spojených státech obvykle pracují s pacienty, kteří mají tyto problémy po těhotenství. Etiologie pravda etiologie ptóza a macromastia není známa. Oni jsou obecně považovány za výsledky hormonálních změn na prsou, a to zejména, akce estrogenu na estrogenní receptory parenchymu.

Patofyziologie patofyziologie ptóza a macromastia se cítil být silně spojený s hladinou estrogenů hormonálním nebo estrogen receptor přecitlivělosti na cirkulující hladiny estrogenu. Patofyziologie není zcela rozumět. Ve velké většině případů jsou spojeny s ptotic prsa asymetrie z hlediska objemu parenchymu, NAC průměru a polohy a tvaru. Tyto morfologické rozdíly mohou představovat skutečné anatomické změny nebo mohou být kvůli změnám v fyziologické akcí prsa.

Prezentace kompletní anamnézy a fyzikální vyšetření by měly být prováděny. Fyzikální vyšetření by měla zahrnovat důkladné posouzení na prsa a bradavky-dvorce komplexy (NAC), axily a oblastí supraklavikulární pro všechny lymfadenopatie a příslušenství prsní tkáň, a zbytek břicha a pánve pro jakýkoli příslušenství prsa.

Klinicky může hypertrofické prsa současné době se ptóza, rozšířené NAC, snížená citlivost na NAC (která se může zlepšit po snížení mammaplastika), přední a viditelné žilky, strie na kůži, a přecitlivělost a podráždění pokožky podprsní.

Indikace Indikace k provedení mastopexe jsou především estetické, tj. na pozici bradavky-komplex dvorce (NAC) v estetičtější umístění vzhledem ke zbytku prsu a dát prsu mladistvý tvar a projekce. Údaje mohou být také psychologické, jako prohnutý nebo asymetrické prsa mohou být na újmu vlastní-úcta jednotlivce. Údaje o snížení mammoplasty může být estetický, ale oni jsou hlavně funkční. Macromastia může způsobit bolesti krku, zad, zářezy popruh přes rameno a bolest v ramenou, hrudníku těžkost, obtížné dýchání, bolesti hlavy, špatné držení těla, a podráždění kůže a infekce. Kromě toho mohou být značné psychické zátěže. Ženy s macromastia mohou najít to obtížný výkon, účastnit se činností každodenního života, a najít správné oblečení. Tato podmínka má vliv na jejich vlastní-úcta a vnímání sebe sama.

Relevantní Anatomie Cévní zásobení krevního zásobení prsu pochází především z oborů mammární tepna. Thoracoacromial, thoracodorsal, boční hrudní a mezižeberní tepny také přispět. Ty tepny vytvářet bohaté anastomózy plexuses. 7

Inervace inervace prsu pochází z přední rami druhého do šestého mezižeberního nervy. Kůže na horní části prsu je innervated supraklavikulární nervy. Bradavka-komplex dvorce (NAC), dostane bohatou inervaci od předního větví druhá-šestého interkostální nervy a z boční větve čtvrté a páté mezižeberní nervy. Nervové zásobení od čtvrtého mezižeberní nerv je věřil hrají jedinečnou úlohu v inervace NAC. 8,9 Kontraindikace Celkově špatný zdravotní stav je kontraindikací pro tento postup. Před zmenšení prsou nebo mastopexe s jinou techniku (např. Weiss vzor), není kontraindikací k provedení této operace.

Chcete se dozvědět více o Dr. John Anastasatos, pak navštivte www. NipTuckSurgeon. com o tom, jak si vybrat nejlepší Beverly Hills plastický chirurg pro vaše potřeby.

kategorie: Beverly Hills plastického chirurga, redukce prsou